woensdag 13 mei 2015

MOBIELE KLINIEK-VOORBEREIDING


In de kleine dorpjes in het Noorden van Jordanië, vlakbij de grens met Syrië, wonen vele Syrische vluchtelingen. Tot een half jaar geleden konden zij terecht bij gezondheidsposten van de overheid en was de zorg voor hen gratis. Vanaf half November 2014 is dit veranderd. De Jordaanse overheid kan de kosten niet aan, en de Syrische vluchteling moet betalen. De kosten zijn laag, omdat het gesubsidieerd is, maar voor mensen die weinig hebben, en ook eten en onderdak moeten betalen is het niet te betalen. Het aantal mensen dat nu naar de gezondheidsposten van de overheid gaat is flink gedaald sinds november. Waar gaan ze nu heen? In Ramtha zijn klinieken van organisaties waar de zorg gratis is voor hen, onder andere onze kliniek, maar het vervoer kost geld. De vraag is gaan ze naar Ramtha, of gaan ze niet naar de doctor totdat ze erg ziek zijn?

Inmiddels hebben wij besloten dat we een mobiele kliniek gaan starten voor mensen met een chronisch aandoening in deze dorpen.
Waarom voor mensen met een chronisch aandoening?
Onder de Syrische vluchtelingen zijn veel oudere mensen met een chronische ziekte zoals suikerziekte, hoge bloeddruk en chronische longziekten.
Iemand met een chronische ziekte of aandoening hoeft zich niet perse ziek te voelen. Maar zij moeten wel toegang hebben tot zorg en medicatie. Als zij geen toegang hebben tot behandeling en hun voorgeschreven medicatie niet gebruiken, krijgen zij allerlei klachten, worden ziek en krijgen complicaties.
Wij willen met onze mobiele kliniek tegemoet komen aan de behoeften van mensen met een chronische aandoening die anders geen toegang hebben tot zorg, zowel voor de Syrische vluchteling, maar ook voor Jordaanse mensen, die kwetsbaar zijn.

De zorg bestaat niet alleen uit medicatie. Het is vooral ook belangrijk om mensen bewust te leren omgaan met hun chronische aandoening of hun leefstijl welke invloed heeft op klachten verergering.
Wij willen ons richten op zelfmanagement, waarbij het belangrijk is dat iemand leert leven met zijn chronische aandoening en grip krijgt hierop.

Voordat de mobiele kliniek daadwerkelijk van start kan gaan moest er heel veel gebeuren. Een bus is omgebouwd tot mobiele kliniek, hij ziet er echt geweldig uit.
We hebben sta-plaatsen voor onze kliniek georganiseerd in 4 verschillende dorpen. Er zijn vaste dagen in de week voor iedere dorp. In de 2 kleine dorpen zijn we eenmaal per week. In de twee grotere dorpen zijn we tweemaal per week.
Onze community health workers zijn met flyers de dorpen in gegaan om mensen te informeren. Posters zijn opgehangen in de gezondheidsposten en openbare gelegenheden. In onze eigen kliniek geven verpleegkundigen de voorlichting over de mobiele kliniek.
We hebben een sollicitatie proces achter de rug en hebben nu een arts, een verpleegkundige, een apothekers assistent en een chauffeur voor onze mobiele team.
Er zijn protocollen ontwikkelt, materialen om de patiënt te counselen. Ieder patiënt krijgt een persoonlijk logboekje, met informatie over zijn chronische ziekte, zijn medicatie en andere informatie. In dat logboekje kan hij of zij zijn plan schrijven hoe zijn leefstijl aan te passen en bijhouden hoe het gaat.
Er is een handleiding geschreven waarin alle processen staan beschreven, denkend aan de dagelijkse routine, de organisatie van de dagelijkse medicatie, hoe de data te verzamelen, taakbeschrijvingen en meer. Dit alles is in een tweedaagse intensieve training verwerkt, waarin het team veel informatie te verwerken heeft gekregen, maar waarin ook veel geoefend is in het counselen van de patiënt.

Er is keihard gewerkt door het medische team, het logistieke team en andere betrokkenen.
Ik vind het echt geweldig, om hier mijn bijdrage aan te mogen leveren. We werken aan kwaliteit van zorg, ontwikkelen materialen, trainen, coördineren, organiseren en lobbyen. Dit is het werk waar ik van hou!!
Het team voor onze mobiele kliniek is er klaar voor. Ze zijn gemotiveerd en willen met plezier aan de slag.

Wanneer we daadwerkelijk beginnen????
Ik had gehoopt deze week, maar we wachten nog op een officieel licentie van de overheid, en dat is nog even afwachten en geduld hebben.